ウゴービの効果と副作用|肥満症の適応条件と治療中の注意点

「ウゴービってどんな薬?」「本当に痩せるの?」「副作用は大丈夫?」

最近、肥満症治療薬として注目されている「ウゴービ®」ですが、正しい知識を持って治療を受けることが大切です。

ウゴービは、単なるダイエット薬ではなく、医学的に肥満症と診断された方を対象とした治療薬です。

今回は、ウゴービの効果と副作用について、一般の方にもわかりやすく解説します。

目次

ウゴービとは?

ウゴービ®(一般名:セマグルチド)は、GLP-1受容体作動薬の一種で、肥満症の治療薬として使用されています。

GLP-1は、食事をすると腸から分泌されるホルモンで、

  • 食欲を抑える
  • 満腹感を持続させる
  • 胃の動きをゆっくりにする
  • 血糖値の上昇を抑える

といった働きがあります。

週1回の自己注射で使用し、食事療法や運動療法と組み合わせて治療を行います。

ウゴービの効果と副作用|期待できる効果

体重減少

ウゴービは、食欲を自然に抑えることで摂取カロリーを減らし、体重減少をサポートします。

臨床試験では、食事療法や運動療法と組み合わせることで、体重の減少効果が確認されています。

血糖値の改善

GLP-1受容体作動薬は、血糖値の改善作用もあるため、糖尿病を合併している方にも有用です。

生活習慣病の改善

体重が減少することで、

  • 高血圧
  • 脂質異常症
  • 脂肪肝
  • 睡眠時無呼吸症候群

などの改善が期待できます。

ウゴービの効果と副作用|よくみられる副作用

比較的多い副作用として、

吐き気

治療開始初期によくみられます。

少量から徐々に増量することで軽減する場合があります。

胃もたれ・食欲低下

胃の動きをゆっくりにする作用によって起こることがあります。

下痢や便秘

消化管の働きの変化によって生じることがあります。

軽快する場合もありますが、強い・長引く症状を我慢しないでください。嘔吐や下痢から脱水・腎機能悪化につながる場合があります。

注意が必要な副作用

頻度は高くありませんが、以下のような重い副作用に注意が必要です。

急性膵炎

  • 強い腹痛
  • 背中の痛み
  • 嘔吐

などがある場合は、速やかに受診が必要です。

胆石症・胆のう炎

急激な体重減少に伴い、

  • 右上腹部の痛み
  • 発熱
  • 吐き気

などが起こることがあります。

低血糖

ウゴービ単独では低血糖は起こりにくいですが、糖尿病治療薬(インスリンやSU薬)を併用している場合には注意が必要です。

肥満症に対するウゴービの適応条件

高血圧・脂質異常症・2型糖尿病のいずれかがあり、食事療法・運動療法で十分な効果が得られない肥満症で、次のいずれかに当てはまる方が対象です。

  • BMI27以上で、肥満に関連する健康障害が2つ以上ある
  • BMI35以上である

BMI35以上でも、上記3疾患のいずれかが必要です。保険診療には医師・施設や治療経過などの要件もあります。当院での処方可否・保険適用は診察と診療体制の確認が必要です。美容目的の適応外使用を勧めるものではありません。

2026年6月にMASHへの適応も追加

最新の添付文書では、肝硬変を伴わず中等度または高度の線維化があるMASH(代謝機能障害関連脂肪肝炎)への適応が追加されています。単に脂肪肝を指摘されたすべての方が対象になるわけではなく、肝臓の専門的な評価が必要です。本記事のBMI条件は肥満症に使用する場合のものです。

ウゴービ治療中に大切なこと

ウゴービは、食事療法・運動療法と組み合わせて効果と安全性を評価します。

効果を最大限に引き出すためには、

  • 食事療法
  • 適度な運動
  • 十分な睡眠
  • 定期的な通院

を継続することが重要です。

無理のないペースで体重を減らし、健康的な生活習慣を身につけることが長期的な成功につながります。

よくある質問(FAQ)

ウゴービはどのくらいで効果が出ますか?

個人差はありますが、数か月かけて徐々に体重減少が期待されます。急激な減量を目的とする薬ではありません。

ウゴービは糖尿病の薬ですか?

ウゴービは血糖を下げる作用もありますが、日本では肥満症と条件を満たすMASHの治療に承認されています。2型糖尿病治療薬のオゼンピックやリベルサスとは適応・用量が異なります。自己判断で置き換えないでください。

ウゴービは一生続ける必要がありますか?

治療期間は患者さんの状態によって異なります。体重や合併症の状態を確認しながら、医師と相談して治療方針を決定します。

すぐに連絡・受診したい症状

  • 嘔吐を伴う持続的な激しい腹痛:使用を中止し、速やかに受診してください。
  • 強い便秘、腹部の張り、持続する腹痛や嘔吐:イレウスなどの可能性があり、受診が必要です。
  • 右上腹部の痛み、発熱、皮膚や白目が黄色い:胆のう・胆管の病気などを確認します。
  • 冷汗、ふるえ、動悸、意識の変化:低血糖の可能性があります。事前に教わった対処を行い、意識が悪い場合は無理に飲食させず119番へ。

投与量は医師の指示で調整します。1型糖尿病など使用できない状態があり、妊娠中・妊娠希望・授乳中の方は事前に相談が必要です。他のセマグルチド製剤やGLP-1関連薬との重複、インスリンの自己中断を避けてください。

八王子市で肥満症の治療について相談したい方へ

クリニックハロでは、糖尿病や生活習慣病についてご相談いただけます。受診時は健診結果とお薬手帳、体重や食事の記録があればお持ちください。検査・治療は症状や持病に応じて検討します。

糖尿病の診療案内 / HbA1cの検査と目標値 / 診療時間・アクセス

参考情報

本記事は一般的な医療情報です。診断や治療方針は、診察と検査結果に基づき個別に判断します。

気になる症状を、専門医にご相談ください

八王子市・国立市・八王子市など周辺地域の皆さまへ。糖尿病・甲状腺・生活習慣病など、一人ひとりの状態に応じて診療します。

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この記事を書いた人

クリニックハロ【糖尿病 高血圧 内分泌 甲状腺】 
院長 田丸新一(Shinichi Tamaru)
医師、医学博士

クリニックハロ院長。
2004年自治医科大学医学部医学科卒業。高知県県立中央病院、国保沖の島へき地診療所所長、本山町国保嶺北中央病院内科医長を経て、東京医科大学病院 糖尿病・代謝・内分泌内科助教。東京医科大学大学院医学研究科社会人大学院入学。東京大学大学院医学系研究科糖尿病代謝内科。二次性高血圧の機械学習モデルでの研究により医学博士取得。東京北医療センター糖尿病内科、山王病院 糖尿病内分泌代謝内科副部長、東京医科大学病院糖尿病・代謝・内分泌内科助教を歴任。医学の研究も積極的に行ってきた。


日本内科学会 内科認定医、総合内科専門医・指導医
日本糖尿病学会専門医・指導医
日本内分泌学会 内分泌代謝内科専門医・指導医
日本肥満学会所属
東京都難病指定医、東京都小児慢性特定疾病指定医
厚生労働省臨床研修指導医講習修了
緩和ケア研修会終了

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