尿崩症とは？のどの渇きと多尿に要注意

尿崩症ってどんな病気？

「最近やたらと喉が渇く」「水をたくさん飲むのに、何度もトイレに行く」…そんな症状に心当たりはありませんか？
こうした症状の背景には、尿崩症（にょうほうしょう）というホルモン異常の病気が隠れていることがあります。

尿崩症とは、体内の水分バランスを保つホルモン「バソプレシン（抗利尿ホルモン）」の分泌や働きに異常が生じ、水分がうまく再吸収されず、尿が大量に出てしまう疾患です。

糖尿病とどう違うの？

「多尿」と「のどの渇き」は糖尿病でもよく見られる症状です。そのため、初期の尿崩症は糖尿病と間違えられることもあります。

しかし、尿崩症では血糖値は正常です。糖尿病とは全く異なる仕組みで症状が起こっているため、きちんとした検査による鑑別が重要です。

尿崩症と糖尿病の違い（簡易比較）

項目	尿崩症	糖尿病
主な原因	抗利尿ホルモンの異常	インスリンの不足または作用異常
血糖値	正常	高いことが多い
尿の性質	非常に薄い尿	糖を含むことがある
治療方法	ホルモン補充など	食事療法・運動療法・薬物療法

どんな症状が出るの？

尿崩症の代表的な症状は以下のとおりです：

• 一日に何リットルも水を飲んでしまう
• 夜間もトイレに何度も起きる
• 常にのどが渇く
• 尿の量が異常に多い（1日3リットル以上）
• 脱水症状（口の渇き・倦怠感・頭痛など）

尿崩症の原因は？

尿崩症にはいくつかのタイプがあります。

• 中枢性尿崩症：脳の視床下部や下垂体に異常があり、抗利尿ホルモンが十分に分泌されないタイプ（脳腫瘍・外傷・手術後などが原因）
• 腎性尿崩症：腎臓がホルモンに反応できないタイプ（遺伝性・薬剤性など）

どんな検査をするの？

「はごろも内科小児科」では、尿崩症が疑われる場合、以下のような検査を行います。

• 血液検査（ナトリウム濃度・浸透圧など）
• 尿検査（尿の濃さ・量の測定）
• 水制限試験（バソプレシンの分泌を評価）
• MRI（脳に異常があるかどうか）

患者さんの症状と検査結果を総合的に判断し、必要に応じて専門医療機関と連携して対応します。

尿崩症の治療法とは？

尿崩症の治療は、タイプにより異なります。

• 中枢性尿崩症：デスモプレシン（バソプレシンの合成薬）によるホルモン補充療法
• 腎性尿崩症：食塩制限や利尿剤による治療、原因薬剤の中止

症状が軽度であれば経過観察になることもあります。専門医の指導のもと、適切な管理を行いましょう。

のどの渇きや多尿に気づいたら早めの相談を

尿崩症は放置すると、脱水や電解質異常などのリスクが高まる可能性があります。
「ただの水分の摂りすぎかな？」と思っていても、体からの大切なサインかもしれません。

立川市の内科『はごろも内科小児科』では、尿崩症をはじめとする内分泌疾患の診断・治療に対応しています。
気になる症状がある方は、お気軽にご相談ください。