糖尿病と足の乾燥・かかとのひび割れ｜保湿と水虫の見分け方

2026年11月13日

かかとが粉をふく、靴下に引っかかる、ひび割れが痛む。糖尿病がある方の足では、乾燥対策が傷の予防につながります。一方で、皮むけやかゆみをすべて乾燥と考えるのは禁物です。水虫や湿疹など、別の治療が必要な病気もあります。

糖尿病と皮膚の乾燥の関係

糖尿病に伴う神経障害では発汗の働きが変化し、足の皮膚が乾燥しやすくなる場合があります。季節、加齢、熱いお湯、洗い過ぎなども乾燥の原因になります。皮膚に深い亀裂が入ると、傷から細菌が入り込むきっかけになるため、見つけた段階で対応しましょう。

血糖値を整えることは大切ですが、保湿や靴の調整が不要になるわけではありません。かかとだけでなく、足裏全体と爪の周囲、指の間も観察してください。

入浴後など、毎日続けやすいタイミングを決めるとよいでしょう。塗った直後は床で滑らないよう気をつけます。傷がある部分に何を塗るかは別の判断が必要なので、医療者に確認してください。

硬い角質を早く落とそうと強い角質除去剤を使ったり、皮をむいたりしないでください。尿素などを含む製品も、亀裂や炎症がある部位では刺激になることがあります。製品選びに迷う場合は薬剤師や医師に相談しましょう。

足白癬では指の間の白いふやけや皮むけ、小さな水ぶくれ、足裏の角質の厚みなどがみられます。かゆみがないタイプもあり、乾燥したかかとのように見えることもあります。湿疹との区別には皮膚の検査が役立ちます。

保湿しても改善しない、片足だけ皮むけが強い、爪も濁る場合は皮膚科などに相談してください。水虫と思って薬を塗り続けたり、自己判断でステロイド薬を使ったりせず、原因を確認することが大切です。

血が出る、傷が深い、赤み・熱・腫れ・膿がある場合は、乾燥だけの問題として様子を見ず当日中に医療機関へ相談してください。広がる赤みや発熱がある場合は急いで受診します。糖尿病で感覚が鈍い方は、痛みがなくても毎日観察し、傷を見つけたら連絡してください。

深い傷や感染の有無がわからないまま塞ぐことは避けましょう。糖尿病がある足の亀裂は、傷としての処置が必要か相談してください。

かゆみが乏しい白癬もあります。症状だけで決めつけず、長引く皮むけや爪の変化は診察で確認します。

クリニックハロでは糖尿病の通院時に足の変化もご相談いただけます。原因に応じて皮膚科などへの相談を検討します。日々のフットケアと糖尿病の診療案内もご覧ください。

クリニックハロ院長。医師・医学博士。
糖尿病・内分泌疾患の診療と研究に携わり、地域の診療所から大学病院まで幅広い現場で経験を積んできました。
病気や検査、食事について、患者さんが日々の暮らしに役立てられるよう、分かりやすくお伝えします。